Донор печени последствия для донора цена

Содержание

Донорство печени — последствия для донора

Донор печени последствия для донора цена

Печень очень важна для человеческого организма. Она выполняет ряд функций, при сбое которых может пострадать весь организм. Нарушения могут возникать из-за ряда патологий, которые могут не так то просто лечиться. И иногда для того, чтобы излечиться от заболевания человеку предлагают провести пересадку печени.

Как заболевания печени влияют на организм и зачем проводят операцию по пересадке

Этот орган выполняет дезинтоксикационную функцию. Она характеризуется очищением крови от продуктов распада. Если эта функция нарушается, происходит отравление организма. Вследствие чего возникает печёночная недостаточность и желтуха.

Показания для пересадки:

  1. Цирроз.
  2. Рак печени.
  3. Тяжёлый гепатит.
  4. Печёночная недостаточность.
  5. Асцит.
  6. Портальная гипертензия.
  7. Кровотечения из печёночных вен.

Трансплантация – это очень серьёзная операция, которая назначается не во всех случаях. Её назначение оправдано только тогда, когда все способы консервативной терапии исчерпаны.

Противопоказания к трансплантации:

  1. Тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  2. Заболевания лёгких.
  3. Острые инфекционные заболевания.
  4. Алкоголизм.
  5. Непрекращающаяся наркотическая зависимость.
  6. Рак, не поддающийся терапии.
  7. Аномалии строения печени.
  8. Сепсис.

После того как было принято решение об операции начинается поиск подходящего донора. Это может быть человек посторонний из всемирного реестра доноров.

Но лучше, если им будет выступать близкий родственник пациента. В таком случае донорский орган будет практически идеально подходить реципиенту. От органа донора берут лишь одну долю печени.

Так как у неё есть способность восстанавливаться.

Кроме того, трансплантацию проводят от умерших людей в результате несчастного случая. Но в этом виде трансплантации существует существенный нюанс, орган может быть уже поврежден. Но эти повреждения были незаметными при его обследовании.

Но также существует весомый плюс пересадки от умершего человека – это время ожидания. В этом случае временной промежуток поиска заметно сокращается.

Поиск донорской печени от живого человека порой занимает очень длительное время и иногда больные так и дожидаются очереди на трансплантацию.

При пересадке печени у пациентов может развиться ряд осложнений. К ним относится отторжение трансплантата, обильные кровотечения и возобновление заболевания и инфекционные осложнения.

При выборе донора врачи отмечают его состояние здоровья. У него не должно быть инфекций в острой или хронической форме. Лучше всего, им будет человек молодого возраста и без вредных привычек.

Перед операцией донора госпитализируют, в больнице он сдаёт необходимые анализы и проводит исследования. Если их результат хороший – назначают день операции. После операции донор проводит под медицинским наблюдением 10-12 дней.

Последствия пересадки печени для донора

Считается, что развитие осложнений при донорстве печени маловероятно. Но иногда они возникают и могут привести не только к тяжёлым последствиям для здоровья, но и к смерти донора.

  • Кровотечения во время операции. При проведении операции хирург может задеть крупный сосуд и после этого возникнет кровотечение. Такое осложнение встречается крайне редко, так как квалификация хирургов, занимающихся такими операциями обычно очень высока.
  • Скрытые кровотечения после проведения операции и в поздний послеоперационный период. Это осложнение связано с нарушениями в работе кроветворной системы. Возникает из-за нарушения свёртывания крови. Может возникнуть спустя 3 месяца после операции.
  • Тромбоз воротной вены. Характеризуется образованием тромба в просвете крупного сосуда и несёт угрозу для жизни.
  • Желчеистечение. Проявляется истечением экссудата из оперированной доли. Это явление проходит само по себе и впоследствии не причиняет дискомфорт человеку.
  • Послеоперационные грыжи. Возникают спустя несколько лет после перенесённой операции и представляют собой выпячивание брюшного пресса. Развиваются из-за различных причин, образуясь из послеоперационного рубца.
  • Снижение иммунитета. Многие доноры замечали снижение сопротивляемости организма к различным инфекционным заболеваниям.
  • Ухудшение ферментативной функции. Возникает спустя годы после операции. Питательные вещества хуже усваиваются организмом, приводя к расстройству пищеварения.
  • Психологические проблемы. Это осложнение ещё не изучено до конца, но тем не менее учёные выявили взаимосвязь нарушений психологической сферы и донорство печени.
  • Воспаление печени.
  • Инфекционные осложнения. К таким осложнениям может относиться спонтанный бактериальный перитонит (воспаление брюшины) и сепсис. Риск возникновения инфекционных осложнений повышается, если у человека в организме существуют хронические очаги инфекции (кариес, отит, синусит, пиелонефрит). Лечение проводится с помощью антибиотиков широкого спектра. Такое осложнение встречается редко, так как донор перед операцией проходит полное обследование, а во время оперативного вмешательства строго соблюдают принципы асептики и антисептики.

Сепсис

Вывод

Конечно, для донора операция по трансплантации печени считается менее опасной, чем для реципиента. Но тем не осложнения могут развиться и привести к серьёзным проблемам со здоровьем. Поэтому очень важно отнестись к донорству со всей серьёзностью.

У донора не должно быть проблем со здоровьем. Должны отсутствовать любые нарушения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и мочеполовой системы. А также донор должен иметь хорошую иммунную защиту и пролеченные очаги хронической инфекции.

Тогда риск возникновения осложнений во время проведения операции снизится в несколько раз.

Источник: https://plusiminusi.ru/donorstvo-pecheni-posledstviya-dlya-donora/

Нужен донор печени

Донор печени последствия для донора цена

Всем добрый день! Помогите найти порядочного донора почки! Размещаю этот крик о помощи так как времени мало. Слышу неутешительные прогнозы от врача! Заплачу любые деньги взамен на жизнь. Войду в ваше положение, помогу чем смогу. Нахожусь в Москве. Нужен приезд ко мне. Познакомлю со своим врачем. Только помогите!

Я жду звонков по номеру . Есть почта

Помогу стать донором

Помогу найти реципиента, обращайтесь

Ищу донора почки!Срочно!Сложный случай, донор нужен срочно!

На все интересующие вопросы отвечу лично по телефону.89164164003 Времени на переписки нет!Люди готовые помочь срочно — звоните! Для подтверждения всей серьёзности положения могу выплатить часть денег. По вашей просьбе можно обеспечить Вас жильем. Операция будет проходить под контролем профессоров РАМН.

Нужен Ваш приезд, т.к. я больной человек. Посредников строго не беспокоть найду сама не без рукая Ирина

Добрый день! ищу донора почки 30 000 000 рублей цена (отдам хоть

сейчас).+79150366133 (мтс) Мои предложения . Полное обследование в мед центре я оплачу.Страхование вашей жизни.Конфиденциальность всего процесса.(не хочу что бы кто-то знал) Реабилитацию полную проведут в мед центре + куплю путевку на двоих в любую страну. Юридическую поддержку.

Будет договор. Сделаю документы о родстве.

(это все с меня) с вас только желание помочь! мой номер +79150366133 (мтс) звоните переписку не веду все по телефону могу сам перезвонить на почту не пишите не общаюсь ищу одного человека ЧЕСТНОГО ПОРЯДОЧНОГО просьба психически не устойчевых не беспокоить

предложение только для честных людей

Donor

Стану донором меня 27 лет деньги нужн срочно

стану донором почки

Стану донором, мне 27 лет, я в Санкт-Петербурге, готова к поездкам в другие города за Ваш счет. Ваши условия пишите в WhatsApp 89006312036 или на почту.

В центр трансплантологии открыт набор доноров тел +79772887996 он же viber/telegram

Консультации веду лучшие специалисты звоните все подробно расскажем Короко: * ПОЧКА 450 000 евро! ПЕЧЕНЬ 400 000$! КОСТНЫЙ МОЗГ 70 000 евро! * Центр находится в Москве * За помощь людям денег не беру, сам все понимаю * Слежу за тем чтобы все было законно * Реабилитация * Составляем договор *У НАС ВСЕ БЕСПЛАТНО ВСЕ АНА ЛИЗЫ БЕСПЛАТНО НЕ ЗА ЧТО ПЛАТИТЬ НЕ НУЖНО ЗВОНИТЕ НАМ МЫ ВАМ ПОМОЖЕМ всеконсультации бесплатно подробно все расскажем

* Желательно знать свою группу крови Писать по существу на электронную почту: тел +79772887996 он же Viber/telegram Виктор Николаевич

P.S очу предупредить что много мошенников если вам написали на почту что помогут продать (могут представиться кем угодно :калинниками/врачами)
и потом попросят деньги перевести на Яндекса деньги или банковскую карту за (документы или анализы могут попросить сделать анализ типирование hla или поиск реципиента. нельзя сдать анализы дистанцио

Пожалуйста Помогите нужна донорская почка срочно куплю почку 430 000$ +79775365100

Мне лично нужен донор почки оплачиваю проживание питание связь прохождение мед комиссии билеты и т.д. Все расходы мои высылаю деньги на вашу карту или счет рассмотрю любое предложение донор подойдет из СНГ европы России рассмотрю услуги посредников!лечение прохожу в Москве Борис Николаевич Гусаков

мой телефон в любое время

Современный ритм жизни диктует свои правила. При наличии денежных средств можно купить все, что угодно. Органы человека в данном случае не являются исключением из правил. Трансплантология сейчас достаточно развита.

За пересадку можно расплатиться любой валютой — все зависит от того, в какой именно стране производится операция. В большинстве случаев пожертвовать частью себя для другого человека решаются люди, которым нужны дополнительные финансовые средства или же необходимо помочь родственнику.

Сколько стоит пересадка печени при циррозе в России: примерная цена и клиники, и где ее проводят?

Что нужно, чтобы стать донором печени

Если вы решили отдать часть своей печени, то вам в-первую очередь придется сдать все необходимые медицинские анализы. Это нужно для того, чтобы медики могли убедиться в том, что ваш орган здоров и не нанесет вреда ни вам, ни больному. Помимо этого, имеется ряд определенных правил, которые в обязательном порядке должны быть соблюдены:

  • возраст в пределах от восемнадцати до шестидесяти лет;
  • отказ от курения примерно за два месяца до предполагаемой процедуры;
  • исключено наличие психических расстройств и физических заболеваний;
  • кровь пациента и донора должна совпадать;
  • соблюдение всех инструкций, предписанных врачами;
  • донор должен быть схож по комплекции с больным;
  • решение о донорстве печени должно быть самостоятельным. На человека не должно оказываться давление со стороны третьих лиц;
  • желание сдавать анализы.

Как происходит пересадка

Если после проведенных клинических исследований и донор и пациент подходят по всем параметрам, то врач назначает дату операции. По статистике, после пересадки печени 60% пациентов живут еще 5 лет, а 40% — более 20 лет.

Процесс сам по себе очень сложный. В первую очередь удаляется пораженный орган и вместе с ним кусок полой вены. После этого производится перекрытие кровеносных сосудов, от которых питается печень. Далее устанавливаются шунты, посредством которых осуществляется перекачка крови.

Вместо больного органа пересаживают здоровый или его часть. Врач вновь присоединяет кровеносные сосуды, для возобновления кровоснабжения. Стоит сказать, что это практически ювелирная работа, выполнение которой под силу только профессионалам.

Последний этап заключается в восстановлении желчных протоков.

Продолжительность операции — от 8 до 12 часов. В процессе задействованы специалисты узкого профиля. После проведенного вмешательства пациенту предстоит приблизительно 7 дней провести в реанимационном отделении. В это время врачи пристально следят за общим состоянием больного и за тем, как ведет себя трансплантат.

Иногда организм по неизвестным причинам начинает отторгать печень. По статистике происходит это в течении трех дней после операции. Если за указанный период времени никаких негативных признаков не наблюдается, можно смело говорить об успешности проведенного хирургического вмешательства.

Также возникают осложнения в виде перитонита желчного пузыря, попадания инфекции в рану и недостаточности трансплантата.

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/nuzhen-donor-pecheni/

Сколько стоит пересадка печени в России?

Донор печени последствия для донора цена

Печень — один из главных органов в нашем теле, лечение которого бывает затруднительно. В таком случае необходима пересадка. Операция в среднем стоит от 2,5 до 3 миллионов рублей.

Как проходит пересадка печени?

Трансплантацию печени проводят в тех случаях, когда невозможно обратить последствия болезней: онкология, вирусный гепатит, печеночная недостаточность, цирроз печени, вирусные гепатиты, гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова.

В процессе операции извлекается пораженная печень пациента и заменяется здоровой частью донора. Пересадка может происходить и от живого донора, и от мертвого.

Подбор донора — очень сложный процесс. Необходимо учесть больше количество факторов, чтобы орган из чужого организма прижился и начал нормально функционировать.

Донором может выступать кровный родственник, в таком случае шансы провести операцию успешно значительно повышаются.

Но если никто из близких людей не подходит на эту роль, то пациент ожидает здоровую печень в порядке очереди, который зависит от степени сложности заболевания.

Чтобы стать донором, человек должен обладать следующими требованиями:

  • Возраст 18-60 лет.
  • Схожая комплекция с пациентом.
  • Отсутствие психических и физических заболеваний.
  • Группа крови и резус-фактор совпадают.
  • Печень находится в хорошем состоянии.

Пересадка печени — очень сложная операция, требующая большое число специалистов. Время на ее проведение отводится от 8 до 12 часов.

После пациент находится в реанимации в течение недели, где врачи наблюдают за состоянием здоровья, чтобы печень прижилась. Риск отторжения есть в первые три дня.

Если они проходят без последствий, то трансплантацию можно считать успешной.

После операции у пациента полностью меняется образ жизни: отказ от вредных привычек, меняет питание на более правильное, а в обыденность входит постоянный прием лекарственных препаратов.

Виды трансплантации печени

Пересадка печени может требоваться при разных заболеваниях, поэтому существует несколько типов операции:

  1. Ортотопическая – в этом случае пересадка донорской печени происходит на место, откуда была полностью удаленна больная печень.
  2. Гетеротопическая – предполагается, что часть здоровой печени пересаживается к  печени реципиента, которая осталась незатронута.
  3. Сплит-трансплантация печени – при данном типе здоровая печень делится на несколько частей и отдается пациентам.
  4. Частичная – в этом случае у живого донору извлекается до 60% печени и пересаживается реципиенту.
  5. Повторная пересадка печени – проводится только в том случае, когда происходит отторжение уже пересаженного органа.

На сегодняшний день самым популярным видом пересадки является ортотопическая.

Сколько стоит пересадка печени?

Трансплантация печени — процедура дорогостоящая, на цену которой влияют различные факторы. Чем сложнее случай пациента, тем дороже она будет. Главными причинами, повышающими цену, являются:

  1. Заболевание и его стадия.
  2. Какой вид пересадки используется.
  3. Наличие патологий.
  4. Клиника.

Например, ортотопическая операция, проводящаяся пациенту, у которого нет серьезных осложнений, обойдется около 2,5 миллионов. Если случай более серьезный, требующий комплексный подход к лечению и использование дорогостоящих аппаратов, то стоимость возрастет до 3 миллионов. Цена выше у таких типов трансплантации, как:

  • Сплит-трансплантация — около 2 700 000 рублей.
  • Частичная — около 2 600 000 рублей.
  • Повторная пересадка — около 2 800 000 рублей.

Из-за таких расценок не каждый может себе позволить такую операцию, поэтому в Российской Федерации существует программа, которая выдает квоту, предполагающая бесплатное проведение трансплантации печени.

Как выбрать клинику?

В России существует несколько крупных центров, которые занимаются трансплантацией органов. Они находятся в таких городах, как:

  • Екатеринбург.
  • Санкт-Петербург.
  • Москва.
  • Краснодар и др.

Чтобы выбрать подходящую клинику, следует изучить информацию о них в интернете. У каждого центра есть собственный сайт, на котором вы сможете найти все необходимые данные.

Также на форумах, на которых люди делятся тем, как и где у них проходила операция, вы получите ответы на вопросы из первых уст.

Для того чтобы в полном объеме изучить информацию, лучше всего лично посетить клинику и обсудить положение дел непосредственно со специалистами.

Источник: https://skolkos.ru/skolko-stoit-peresadka-pecheni-v-rossii/

Операция по пересадке печени: подготовка, проведение, где и как делают

Донор печени последствия для донора цена

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Печень – самый большой внутренний орган нашего организма. Она выполняет около сотни функций, основными из которых являются:

  • Продукция и выведение желчи, которая необходима для пищеварения и всасывания витаминов.
  • Синтез белков.
  • Дезинтоксикация организма.
  • Накопление энергетических веществ.
  • Выработка факторов свертывания крови.

Без печени человек прожить не сможет. Можно жить с удаленной селезенкой, поджелудочной железой, почкой (даже при отказе обеих почек возможна жизнь на гемодиализе). Но научиться заменять чем-то функции печени медицина пока не научилась.

А заболеваний, приводящих к полному отказу работы печени, достаточно много и с каждым годом число их увеличивается. Лекарств, эффективно восстанавливающих клетки печени, нет (несмотря на рекламу). Поэтому единственным способом сохранить жизнь человеку при прогрессирующих склеротических процессах в этом органе, остается пересадка печени.

Трансплантация печени – метод достаточно молодой, первые экспериментальные операции были проведены в 60-х годах ХХ века.

К настоящему времени по всему миру насчитывается около 300 центров по пересадке печени, разработано несколько модификаций этой операции, число успешно выполненных пересадок печени насчитывает сотни тысяч.

Недостаточная распространенность этого метода в нашей стране объясняется малым количеством центров по трансплантации (всего 4 центра на всю Россию), пробелы в законодательстве, недостаточно четкие критерии по забору трасплантатов.

Основные показания для трансплантации печени

Если сказать в двух словах, то трансплантация печени показана тогда, когда ясно, что болезнь неизлечима и без замены этого органа человек погибнет.

Какие же это болезни?

  1. Конечная стадия диффузных прогрессирующих заболеваний печени.
  2. Врожденные аномалии печени и протоков.
  3. Неоперабельные опухоли (рак и другие очаговые образования печени).

  4. Острая печеночная недостаточность.

Основные кандидаты на пересадку печени – это пациенты с циррозом. Цирроз – это прогрессирующая гибель печеночных клеток и замещение их соединительной.

Цирроз печени может быть:

  • Инфекционной природы (в исходе вирусных гепатитов В, С).
  • Алкогольный цирроз.
  • Первичный билиарный цирроз печени.
  • Как исход аутоиммунного гепатита.
  • На фоне врожденных нарушений обмена веществ (болезнь Вильсона-Коновалова).
  • В исходе первичного склерозирующего холангита.

Больные циррозом печени погибают от осложнений – внутреннего кровотечения, асцита, печеночной энцефалопатии.

Показаниями для трансплантации является не само наличие диагноза цирроза, а скорость прогрессирования печеночной недостаточности (чем быстрее нарастают симптомы, тем скорее нужно принимать меры для поиска донора).

Противопоказания для пересадки печени

Существуют абсолютные и относительные противопоказания для этого метода лечения.

Абсолютными противопоказаниями для пересадки печени являются:

  1. Хронические инфекционные заболевания, при которых происходит длительное персистирование инфекционного агента в организме (ВИЧ, туберкулез, активный вирусный гепатит, другие инфекции).
  2. Тяжелые нарушения функции других органов (сердечная, легочная, почечная недостаточность, необратимые изменения нервной системы).
  3. Онкологические заболевания.

Относительные противопоказания:

  • Возраст старше 60 лет.
  • Ранее перенесенные операции на верхнем этаже брюшной полости.
  • Пациенты с удаленной селезенкой.
  • Тромбозы воротной вены.
  • Низкий интеллект и социальный статус пациента, в том числе и на фоне алкогольной энцефалопатии.
  • Ожирение.

Какие существуют виды трансплантации печени

Существует две основные техники трансплантации печени:

  1. Ортотопическая.
  2. Гетеротопическая.

Ортотопическая пересадка печени – это пересадка печени донора на свое обычное место в поддиафрагмальное пространство справа. При этом сначала удаляется больная печень вместе с участком нижней полой вены, и на ее место помещается печень донора (целая или только часть).

Гетеротопическая трансплантация – это пересадка органа или его части на место почки или селезенки (к соответствующим сосудам) без удаления своей больной печени.

По видам используемого трансплантата пересадка печени делится на:

  • Пересадка целой печени от трупа.
  • Пересадка части или одной доли трупной печени (методика СПЛИТ- разделение печени донора на несколько частей для нескольких реципиентов).
  • Пересадка части печени или одной доли от ближайшего родственника.

Как подбирается донор

Печень – это орган, очень удобный для подбора донора. Для определения совместимости достаточно иметь одну и ту же группу крови без учета антигенов системы HLA. Еще очень важен подбор по величине органа (особенно это актуально при пересадке печени детям).

Донором может быть человек со здоровой печенью, у которого зафиксирована смерть мозга (чаще всего это люди, погибшие от тяжелой черепно-мозговой травмы). Здесь существует достаточно много препятствий для забора органа у трупа в связи с несовершенностью законов. Кроме того, в некоторых странах забор органов у трупов запрещен.

Процедура пересадки печени от трупа состоит в следующем:

  1. При установлении показаний для пересадки печени пациент направляется в ближайший центр трансплантации, где проходит необходимые обследования и заносится в лист ожидания.
  2. Место в очереди на трансплантацию зависит от тяжести состояния, скорости прогрессирования заболевания, наличия осложнений.

    Довольно четко это определяется несколькими показателями – уровнем билирубина, креатинина и МНО.

  3. При появлении подходящего трупного органа специальная врачебная комиссия всякий раз пересматривает лист ожидания и определяет кандидата на пересадку.
  4. Пациент экстренно вызывается в центр (в течение 6 часов).

  5. Проводится экстренная предоперационная подготовка и сама операция.

Родственная пересадка части печени проводится от кровного родственника (родителей, детей, братьев, сестер) при условии достижения донором возраста 18 лет, добровольного согласия, а также совпадения групп крови. Родственная трансплантация считается более приемлемой.

Основные преимущества родственной пересадки:

  • Не нужно долго ждать донорскую печень (время ожидания в очереди на трупную печень может составлять от нескольких месяцев до двух лет, многие нуждающиеся просто не доживают).
  • Есть время для нормальной подготовки как донора, так и реципиента.
  • Печень от живого донора, как правило, хорошего качества.
  • Реакция отторжения наблюдается реже.
  • Психологически легче переносится пересадка печени от родственника, чем от трупа.
  • Печень способна регенерировать на 85%, часть печени «вырастает», как у донора, так и у реципиента.

Для родственной пересадки печени ребенку до 15 лет достаточно половины одной доли, взрослому – одной доли.

Краткое описание этапов ортотопической трансплантации печени

80% всех пересадок печени – это ортотопическая пересадка. Длительность такой операции -8-12 часов. Основные этапы этой операции:

  1. Гепатэктомия.

    Больная печень удаляется вместе с прилегающим к ней участком нижней полой вены (если будет пересаживаться целая печень также с фрагментом полой вены). При этом пересекаются все сосуды, идущие к печени, а также общий желчный проток.

    Для поддержания кровообращения на этом этапе создаются шунты, проводящие кровь от нижней полой вены и нижних конечностей к сердцу (для перекачивания крови подключается специальный насос).

  2. Имплантация донорской печени.

    На место удаленного органа помещается донорская печень (целая или часть). Основная задача этого этапа – полностью восстановить кровоток через печень. Для этого сшиваются все сосуды (артерии и вены). В бригаде обязательно присутствует опытный сосудистый хирург.

  3. Реконструкция желчеотведения.

    Донорская печень пересаживается без желчного пузыря, во время операции формируется анастомоз желчного протока донорского органа и реципиента. Анастомоз, как правило, дренируется, и дренаж выводится первое время наружу. После нормализации уровня билирубина в крови дренаж удаляется.

Идеально, когда две операции проходят одновременно и в одной больнице: изъятие органа у донора и гепатэктомия у пациента. Если это невозможно, донорский орган сохраняют в условиях холодовой ишемии (максимальный срок – до 20 часов).

Послеоперационный период

Трансплантация печени относится к самым сложным операциям на органах брюшной полости. Восстановление кровотока через донорскую печень происходит обычно сразу на операционном столе. Но самой операцией лечение пациента не заканчивается. Начинается очень сложный и долгий послеоперационный этап.

Около недели после операции пациент проведет в отделении реанимации.

Основные осложнения после трансплантации печени:

  • Первичная недостаточность трансплантата. Пересаженная печень не выполняет свою функцию – нарастает интоксикация, некроз печеночных клеток. Если не провести срочную повторную трансплантацию, больной погибает. Причиной такой ситуации чаще всего является острая реакция отторжения.
  • Кровотечения.
  • Разлитие желчи и желчный перитонит.
  • Тромбоз воротной вены или печеночной артерии.
  • Инфекционные осложнения (гнойные процессы в брюшной полости, пневмонии, грибковые инфекции, герпетическая инфекция, туберкулез, вирусный гепатит).
  • Отторжение трансплантата.

Отторжение трансплантата – это основная проблема всей трансплантологии. Иммунная система человека вырабатывает антитела на любой чужеродный агент, попадающий в организм. Поэтому если не подавлять эту реакцию, произойдет просто гибель клеток донорской печени.

Поэтому пациенту с любым пересаженным органом придется всю жизнь принимать препараты, подавляющие иммунитет (иммуносупрессоры). Чаще всего назначается циклоспорин А и глюкокортикоиды.

В случае с печенью особенность в том, что с течением времени риск реакции отторжения снижается и возможно постепенное снижение дозы этих препаратов. При пересадке печени от родственника также требуются меньшие дозы иммуносупрессоров, чем после пересадки трупного органа.

Жизнь с пересаженной печенью

После выписки из центра больного просят в течение 1-2 месяцев не уезжать далеко и еженедельно наблюдаться у специалистов центра трансплантации. За это время подбирается доза иммуносупрессивной терапии.

Пациенты с пересаженной печенью, получающие постоянно препараты, подавляющие иммунитет – это группа высокого риска прежде всего по инфекционным осложнениям, причем заболевание у них могут вызвать даже те бактерии и вирусы, которые у здорового человека болезней обычно не вызывают (условно-патогенные). Они должны помнить, что при любых проявлениях инфекции им нужно получать лечение (антибактериальное, антивирусное или противогрибковое).

И, конечно, несмотря на наличие современных препаратов, риск реакции отторжения сохраняется всю жизнь. При появлении признаков отторжения требуется повторная трансплантация.

Несмотря на все трудности, более чем тридцатилетний опыт трансплантологии печени показывает, что пациенты с донорской печенью в подавляющем большинстве живут более 10 лет после пересадки, возвращаются к трудовой активности и даже рожают детей.

Где можно сделать пересадку печени в России и сколько это стоит

Пересадка печени в России оплачивается государством по программе высокотехнологичной медпомощи. Направление в один из центров трансплантации выдается региональным минздравом. После обследования и определения показаний пациент заносится в лист ожидания донорской печени. В случаях с родственной пересадкой ситуация проще, но также нужно будет подождать очереди.

Пациентам, не желающим ждать и имеющим деньги, интересно будет знать цены на платную трансплантацию.

Операция пересадки печени относится к самым дорогим. За рубежом цена такой операции составляет от 250 до 500 тыс. долларов. В России- порядка 2,5-3 миллионов рублей.

Существует несколько основных центров по пересадке печени, а также есть около десятка медучреждений в крупных городах, имеющих на это лицензию.

  1. Основной центр пересадки печени в России – ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им.

    Шумакова, Москва;

  2. Московский центр трансплантации печени НИИ Скорой помощи им.

    Склифосовского;

  3. РНЦРХТ в Санкт-Петербурге;
  4. ФБУЗ « Приволжский окружной медицинский центр» в Нижнем Новгороде;
  5. Пересадками печени занимаются также в Новосибирске, Екатеринбурге, Самаре.

: родственная пересадка печени

Источник: https://operaciya.info/abdominal/peresadka-pecheni/

Трансплантация печени: сколько заплатят донору, и опасна ли для него пересадка

Донор печени последствия для донора цена

Современный ритм жизни диктует свои правила. При наличии денежных средств можно купить все, что угодно. Органы человека в данном случае не являются исключением из правил. Трансплантология сейчас достаточно развита.

За пересадку можно расплатиться любой валютой — все зависит от того, в какой именно стране производится операция. В большинстве случаев пожертвовать частью себя для другого человека решаются люди, которым нужны дополнительные финансовые средства или же необходимо помочь родственнику.

Сколько стоит пересадка печени при циррозе в России: примерная цена и клиники, и где ее проводят?

Сколько стоит печень человека

Жители нашей страны, сталкивающиеся с подобной проблемой, задаются вопросом о том, сколько же придется заплатить за продолжение жизни? В какой валюте нужно оплачивать хирургическое вмешательство?

Отдельно стоит сказать, что печень обладает свойством регенерироваться. Следовательно, нет никакой необходимости в пересадке органа целиком.

Данный факт, конечно же, не может не сказаться на стоимости операции. Итак, пациенту, которому требуется пересадка, придется заплатить за данный тип услуги примерно от 200 до 500 тысяч долларов США.

В нашей стране цена пересадки печени стартует от 2,5 млн. рублей.

Сколько платят донорам

То какую именно сумму получит на руки донор полностью зависит от клиники, в которой будет проводиться операция.

Стоит сказать, что от полной стоимости операции, человек, от которого происходит пересадка, сможет заработать в лучшем случае 1/3.

Следовательно если вы решились на такой ответственный шаг хорошо подумайте нужно ли вам это, конечно же если речь не идет о вашем близком человеке.

Опасна ли трансплантация печени для донора?

Как уже было сказано выше, печень — это орган, который имеет свойство регенерироваться. По прошествие примерно 14 дней она полностью восстанавливается и человек может постепенно возвращаться к привычному образу жизни. Всего у 12% людей могут проявиться осложнения после проведенной операции.

Трансплантация печени в Москве

В нашей стране пересадка печени осуществляется по полису обязательного медицинского страхования. После того как больной сдаст все необходимые анализы и пройдет ряд процедур его заносят в лист ожидания.

В России лишь некоторые медицинские центры, занимаются подобными видами операций:

  • ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. Шумакова, г. Москва, Щукинская улица, дом 1;
  • МЦТП НИИ Скорой помощи им. Склифосовского. Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3, корп. 5.

Узнайте также как использовать накопленные балы-бонусы по программе «Спасибо от Сбербанка».

Что стоит знать по зарплатному проекту банка Тинькофф, расскажем далее.

О получении ИНН через интернет и Госуслуги: http://money-budget.ru/earn/other/kak-oformit-inn-onlain.html.

Где происходит пересадка печени в СПб

Помимо клиник, находящихся в столице России, пересадку так же проводят в Санкт-Петербурге:

  • РНЦРХТ в Санкт-Петербурге. Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул. Ленинградская, д. 70;
  • Юнион клиник. г. Санкт-Петербург, ул. Марата, 69, корпус В, БЦ «Ренессанс-Плаза».

Технологии не стоят на месте и можно пересадить больному человеку здоровую печень, после пересадки которой, пациенты продолжают жить привычной жизнью и даже рожают здоровых детей. Единственное, обычный расклад жизни должен исключать вредные привычки, и быть максимально приближенным к здоровому.

На видео о жизни До и После трансплантации печени:

Источник: http://money-budget.ru/earn/other/stoimost-pecheni.html

Трансплантация печени

Донор печени последствия для донора цена
читать далее

Трансплантация печени – это хирургическая операция, в ходе которой производится пересадка больному целой донорской печени или ее части. Используется для восстановления функции органа при циррозе, раке и других заболеваниях, сопровождающихся печеночной недостаточностью.

Проводится под общим наркозом. Хирург осуществляет гепатэктомию, вводит трансплантат в брюшную полость, выполняет его реваскуляризацию и восстановление желчевыводящих путей. Вмешательство завершают наложением дренажей и швов.

Стоимость зависит от цены расходных материалов и донорского органа, квалификации хирургов и уровня клиники.

Аутотрансплантация печени

Взятие трансплантата печени

Трансплантация печени от родственного донора

Трансплантация печени от трупного донора

Фильтр:

Скрыть фильтр

Чаще всего трансплантация производится пациентам, страдающим циррозом вирусного или алкогольного генеза. Количество операций, проведенных по поводу ЦП, достигает 63% от общего числа вмешательств. Кроме того, трансплантация показана людям со следующими заболеваниями:

К числу противопоказаний относятся состояния, при которых трансплантация печени может стать непосредственной причиной гибели пациента. Операцию не проводят, если она является бесперспективной (например, при наличии рака внепеченочной локализации). В список болезней, исключающих возможность пересадки, входят:

  • тяжелая неизлечимая патология сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
  • острые иммунодефицитные состояния, СПИД;
  • сепсис;
  • тромбоз брыжеечной или воротной вены;
  • алкоголизм или наркомания вне стадии ремиссии;
  • обострение психических болезней;
  • выраженная легочная гипертензия.

Существуют относительные противопоказания, при наличии которых трансплантация органа не рекомендована, однако возможна. К их числу относятся носительство ВИЧ, умеренная легочная гипертензия, первичный рак. Из-за низкой эффективности процедуры и высокой вероятности рецидива трансплантация практически никогда не осуществляется при саркомах, холангиокарциноме.

Подготовка к трансплантации печени

Подготовительные мероприятия начинают за несколько месяцев до операции. Трансплантация печени требует осуществления следующих процедур:

  1. Консультация гепатолога. Врач производит сбор анамнеза жизни и болезни, предварительно оценивает возможность пересадки и разрабатывает план дальнейшего обследования. В рамках первичной консультации проводится осмотр и физикальное обследование, в ходе которого выявляют типичные признаки поражения органа.
  2. Лабораторные тесты. Основной метод лабораторного изучения функции печени – биохимическое исследование крови. За период подготовки оно выполняется несколько раз. Большое значение имеет уровень активности печеночных трансаминаз: АсАТ, АлАТ. Пациенту показан полный хирургический комплекс анализов.
  3. Визуализирующее обследование. Позволяет определить состояние печени, ее размеры и локализацию. Производится оценка уровня кровотока в воротной вене, степени распространения опухоли (если трансплантация печени показана по поводу онкологического заболевания). К числу визуализирующих способов диагностики относятся УЗИ (в т. ч. ЦДК), КТ, МРТ печени.
  4. Общее соматическое обследование. Незадолго до процедуры больному назначается регистрация ЭКГ, контроль артериального давления, рентгенография или флюорография органов грудной клетки. Это необходимо, чтобы оценить уровень интраоперационного риска.

Виды трансплантации печени

Ортотопическая трансплантация печени подразделяется на два больших этапа: забор трансплантата и его имплантация в организм реципиента.

Забор органа возможен у здорового человека или у больного с диагностированной смертью мозга. В первом случае производится изъятие небольшой части, во втором допустима эксплантация всего органа.

У трупа печень должна быть изъята в кратчайшие сроки после остановки кровообращения. Выделяют следующие виды трансплантации:

  1. Трансплантация от родственного донора. В большинстве случаев донором становится мать или отец. Важное условие – масса трансплантата не должна быть менее 1% от веса реципиента. Лучше, если донор будет совпадать с больным по системе эритроцитарных антигенов, однако это не считается обязательным условием.
  2. Трансплантация от трупного донора. Забор органа обычно производится не от истинного трупа, а от человека со смертью мозга, что приравнивается к его гибели. Извлекается и пересаживается вся печень, необходимости в сохранении жизни донора нет. На долю подобных вмешательств приходится около 87% от общего количества трансплантаций.
  3. Аутотрансплантация печени. В ходе операции печень больного извлекается из своего анатомического ложа, резецируется, после чего укладывается на место. Имплантации чужеродного органа не происходит, что исключает возможность иммунного конфликта. Жизнеспособность печени поддерживается за счет экстракорпорального шунтирования и гипотермической перфузии специальным раствором.

После трансплантации печени

В первые дни после операции пациент находится в ОРИТ. Осуществляется круглосуточный мониторинг сердечного ритма, дыхания, диуреза, других жизненных показателей.

Ежедневно проводятся клинический и биохимический анализы крови, определение ее электролитного и газового состава. Назначаются антибиотики, противогрибковые средства, блокаторы желудочной секреции.

Показаны спазмолитики, наркотические анальгетики, компоненты крови.

Решающий компонент лечения – иммуносупрессия. Больной нуждается в приеме лекарств, снижающих активность иммунной системы и предотвращающих развитие реакций отторжения.

С целью подавления иммунитета используются микофенолаты и ингибиторы кальциневрина. Пересаженная печень менее других органов подвержена атакам иммунитета.

Возможна иммуносупрессивная терапия одним препаратом, а иногда и ее полная отмена.

Осложнения

Частота осложнений, возникающих в ходе трансплантации и после нее, достигает 30-35%. К числу наиболее распространенных нежелательных реакций относятся:

  1. Интраоперационные осложнения. При наличии цирроза и тяжелой портальной гипертензии во время операции может развиться интенсивное абдоминальное кровотечение. Длительная анестезия порой приводит к возникновению сосудистого коллапса. Ишемия собственной печени больного становится причиной гиперкалиемии с соответствующими нарушениями в работе сердца.
  2. Инфекции. В связи с необходимостью иммуносупрессии пациент подвергается высокому риску развития послеоперационной инфекции. Для профилактики назначается антибиотикотерапия, которую начинают еще перед доставкой в операционную. Показано использование препаратов широкого спектра действия.
  3. Реакция отторжения. Представляет собой иммунный ответ организма на внедрение чужеродной ткани. Может быть ранней и поздней. Ранняя РО возникает на 4-7 день после операции, поздняя – через 90 и более суток. Подавляется с помощью иммуносупрессоров, которые большинство больных вынуждены употреблять на протяжении всей оставшейся жизни.

Современные методики лечения позволяют успешно купировать большинство возникающих осложнений, поэтому трансплантация печени прогностически достаточно благоприятна. Однолетняя выживаемость превышает 90% независимо от повода, по которому проводилась операция. Пятилетний рубеж преодолевает 70-85% пациентов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/liver-transplantation/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.